静岡県公安委員会指定
静岡県はいなん自動車学校
仮申し込み
下記フォームより必要事項をご記入いただき、最後に[送信]ボタンをクリックしてください。
*印の付いている項目は、入力必須です。

※合宿免許プランは牧之原市、榛原郡吉田町、御前崎市、島田市(初倉地区)、焼津市(旧大井川町)に居住、実家、住民票及び本籍のある方はご利用いただけません。

※ご記入いただいた個人情報は、本来の目的以外で使用することはありません。預かりした個人情報の保護に努めています。

※このフォームは、本申し込みでは御座いませんのでご注意ください。
 入校枠がいっぱいの場合は、ご希望に沿えない場合がございます。学校から追ってご連絡致します。

※7/29~9/13までの入校日は好評の為ご案内が難しい状況です。
希望プラン
お名前
ふりがな
メールアドレス
性別
生年月日
例)2000-01-02
郵便番号
例) 123-4567
都道府県
例)静岡県
市区町村・番地
例)静岡市駿河区○○町○○番地
アパート名等
例)レオパレス ○○ 号
電話番号
例) 03-1234-5678
希望車種
現在お持ちの免許
希望入校日
例)2015-01-02
希望宿泊施設
希望部屋タイプ
食事
お申し込み人数
例)2 (お友達と一緒にお申込みの方はお友達の名前を下のお問い合わせ欄にご記入ください。)
お問い合わせ、ご質問など
※過去に交通違反等ありましたら合わせてご記入ください。

個人情報の取扱いについて

■ 事業者の氏名または名称

株式会社榛南自動車学校

■ 個人情報保護管理者

株式会社榛南自動車学校 田中 博巳 0548-22-0272

■ 個人情報の利用目的

ご入力いただき当教習所が取得した個人情報は、次の目的のために利用します。

   ・入校手続きの準備やご案内のため

■ 個人情報の第三者提供について

本人の同意がある場合又は法令に基づく場合を除き、取得した個人情報を第三者に提供することはありません。

■ 個人情報の取扱いの委託について

取得した個人情報の取扱いの全部又は、一部を委託することはありません。

■ 開示対象個人情報の開示等および問い合わせ窓口について

ご本人からの求めにより、当教習所が保有する開示対象個人情報の利用目的の通知・開示・訂正、追加又は削除・利用の停止、消去、第三者への提供の停止(「開示等」といいます。)に応じます。

開示等に応ずる窓口は、以下の「お問合せ先」をご覧下さい。

■個人情報を提供されることの任意性について

当教習所に個人情報を提供されるかどうかは任意によるものですが、必要な個人情報をいただけない場合、入校手続きの準備やご案内が行えない場合があります。

■ 本人が容易に認識できない方法による個人情報の取得

クッキーやウェブビーコン等を用いるなどして、本人が容易に認識できない方法による個人情報の取得は行っておりません。

■ 個人情報の安全管理措置について

取得した個人情報については、漏洩、減失またはき損の防止と是正、その他個人情報の安全管理のために必要かつ適切な措置を講じます。

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■ 個人情報保護方針

当教習所ホームページの個人情報保護方針をご覧下さい。

■ お問合せ先

株式会社榛南自動車学校
 個人情報保護 個人情報保護 苦情・相談受付窓口 名波 和昌
〒421-0421 静岡県牧之原市細江1731
 TEL:0548-22-0272  受付時間10:00~17:00(土日祝日、年末年始を除く)
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